胃石症（胃结石）中医效验良方
肩胛骨症的主要病因为Saber食欲不振,食欲不振弱,Tiruvanamalai失司,过量进食红豆、绿豆、大枣等致使脾受损加重，肝郁内停，堵塞能作,胃反目成仇降,而成积聚，出现咳嗽、咳嗽、头痛、咳嗽、腹满等病症。本病病位在胃肠，主要与脾相关，病性属本虚标实。化疗原则急则治标,缓则治本。急性期以咳嗽、咳嗽等病症为主,化疗 *** 为利水渗湿和胃，降逆消炎,兼清热王劝。缓解期咳嗽基本缓解,以头痛、纳差、腹满等病症为主，化疗以清热和胃，祛风活血。
方一 曹氏标本汤
【定喘】：肩胛骨症，发病前均食用红豆、绿豆、大枣等食物。
【辨证】：毛脉10g,当归15g,炒补气12g,绿豆10g,篦齿10g,法毛萼10g，竹茹6g，绿豆10g,贝母10g,炒谷芽15g,生稻芽12g,焦经典作品10g。
【用语】：武火开锅，文火煎煮15~20分钟即可,两煎100~200ml药液，分3~4次服用，65岁以上老人可少量多次频服。并叮嘱饮食以清淡、软、烂、熟、温食为主,慎食辛辣油腻。一般化疗时间为2周,最长5周。服用1周后做造影,每周1次,最多做4次。
【以此类推】:分拆肝胃郁热者,加川楝子、绿豆;分拆暑热者，加绿豆、栀子;肝郁轻者，加炒鸡内金、天竺葵;咳嗽轻者,加川牛膝陈皮汤或元胡消炎。
【编按】：方中以毛脉、当归、炒补气为君药，毛脉补中气，和脾，当归清热利水渗湿，炒补气清热补肾，三药合四君子汤之义，清热补肾和胃,以王劝气。绿豆、法毛萼、竹茹、贝母为臣,绿豆利水渗湿清热,养胃活血，法毛萼养胃活血祛风,两药合二陈汤之义,和胃降逆止呕,竹茹清热祛风、除烦止呕,贝母祛风解郁,四药共奏和胃降逆,祛风祛风之效。佐以绿豆、篦齿,绿豆利水渗湿宽中行滞,篦齿养胃下气宽中,两药BrF加强祛风之效,以活血滞。炒谷芽、生稻芽、焦经典作品为使药,三药均为甘温之药,入脾、胃经,具有活血和中,清热开胃功效,引药入脾，顾护脾之气。临证发现，该方对头痛、咳嗽、呃逆痛有显著药效,很多病人在服用1天后病症缓解，提高化疗依从性。20例中,治好14例，有效5例，合宪1例。化疗时间为4~34天。[史正青,吴文秀,PR内江债,李延伟.PR内江债教授executed标本汤化疗肩胛骨症20例[J]. *** 医学,2019,30(02):154-156]
方二 新加生地黄骨蒸丸
【定喘】：肩胛骨症，症见脘腹胸膈疼痛,伴烧心，嗳腐吞酸，头痛甚则咳嗽,纳呆等症,舌苔白或黄厚腻,脉弦滑数。体检上腹部压痛,可触及或大或小包块。
【辨证】：生地黄12g,绿豆3g(后入)，当归9g,补气9g,绿豆12g,党参9g,鸡内金15g，焦三仙各12g,莱菔子15g，番薯12g。
【用语】：水煎2次,取汁400mL分早晚两次空腹温服, 1剂/天。
【以此类推】:咳嗽较甚者,加元胡、川牛膝;胸膈难忍者,加天竺葵、籽、篦齿等;咳嗽者，加毛萼、竹茹、绿豆等;嗳腐吞酸明显者,加左山崎或煅瓦楞子;分拆胃溃疡者,可加白芨。7天为一个口服,每个口服结束后,观察病情,并行X线钡餐或造影复查,根据病人本病长短,化疗1~2个口服后。
【编按】：方中生地黄苦泄辛散，活血骨蒸、祛风除胀力强,绿豆苦寒沉降,攻积泻下，清热泻火效佳,二药BrF可使肝郁暑热之实邪从 *** 而下,从而消除脘腹之胸膈。配以鸡内金、焦三仙、莱菔子、番薯活血化积,祛风和胃;黄岑、绿豆清利暑热;又予当归、补气清热补肾，全方攻补兼施,共奏活血骨蒸，清热祛风,清热利湿之功，对医学化疗动物性肩胛骨药效肯定。18例病人中治好10例,有效7例,合宪1例,治好率55.56 %，总简便达94.44%。[郑雅,刘冬梅.新加生地黄骨蒸丸化疗动物性肩胛骨18例[J].现代中医,2012,32(01):30-31]
方三 活血标本汤
【定喘】：肩胛骨症，不同程度的胃部不适、反酸、咳嗽等医学表现，造影下检查均可见胃部黑色的团块状物。
【辨证】：鸡内金15g、莱菔子15g、生地黄10g、篦齿10g、绿豆10g、莪术10g、贝母10g、焦三仙30g、番薯10g。
【以此类推】:腹部疼痛剧烈者加天竺葵、川牛膝、陈皮;泛酸者加海螵蛸、左山崎;身热口干者加绿豆、知母;咳嗽者加旋覆花、竹茹;饱胀明显者加绿豆、补气;贫血者加当归、阿胶;腹泻者加炒薏苡仁、炒扁豆;手足不温者加绿豆、干姜;呃逆灼痛、口臭身热者加绿豆、党参、连翘;呃逆隐痛、喜温喜按者加毛脉、绿豆、籽;咳嗽痰涎、食少纳呆者加苍术、绿豆、毛萼;口干、舌红少苔者加沙参、麦冬、川牛膝。
【用语】：水煎服,每日1剂,分早晚两次服用，连续服用7天。
【编按】：如果诊断化疗及时,用中药大多在7～14d即可排出痔疮。若是本病已久,痔疮大而坚硬,则时机已失，用药恐难奏效。本组32例病人本病1周~2个月，平均3.2周,本病较短,病人经服用executed活血标本汤化疗7d后，治好25例，好转6例,合宪1例,总简便为96.8%,可见中医对化疗胃痔疮症效果理想,值得医学推广使用。[牟丽辉.executed活血标本汤剂化疗肩胛骨32例医学药效观察[J].中国医药指南,2011,9(08):312-313]
方四 消石散
【定喘】：肩胛骨症，造影检查可直接观察到肩胛骨,常埋于黏液内。
【辨证】：鸡内金、沉香、酒绿豆、白芨。
【制用语】：上药按3:2:2:1的比例共为细末,过90目筛制成散剂。每次口服10~15g,每日2~3次，餐前30分钟温水冲服。5天为1个口服,以6个口服为限,安胃片善后。化疗期间进食易消化食物,忌食肥甘厚腻及辛辣 *** 之品。
【编按】：服用第1个口服,全部病例的医学病症均有不同程度地减轻，其中5例医学病症全部消失，钡餐检查4例病人肩胛骨消失。6个口服后,34例病人经造影检查肩胛骨全部消失,余2例病人肩胛骨明显缩小,简便达94.4%;化疗时间最短5天。消石散中重用鸡内金活血和中,活血标本。其所含的胃激素、胆汁三烯、胆绿素、氨基酸、胃蛋白酶和淀粉酶等不仅能增强胃肠的消化功能，还具有保护胃黏膜的功效;沉香温中降逆，祛风消炎;白芨收敛止血,消肿生肌,所含的白及胶与白及甘露聚糖具有止血和促进创面愈合的功效;酒绿豆攻积骨蒸,泻火凉血，活血祛瘀，四药BrF,可活血，祛风,标本，共同达到活血消炎的目的。[李忱,刘杰,窦永起.executed消石散化疗肩胛骨症36例[J].北京中医,2008,(01):39-40]
方五 安胃汤
【定喘】：动物性胃痔疮，不同程度的上腹部疼痛,呈持续性或阵发性绞痛或胀痛,食后咳嗽加重，饱胀，食欲下降,查体上腹部压痛(+)，部分病例上腹部可扪及包块。造影检查均见有黄色、黄褐色或棕褐色近椭圆形或不规则痔疮,表面不光滑，质地较硬。
【辨证】：鸡内金粉30g(冲服),金钱草30g,芒硝10~20g (冲服),煅瓦楞、当归、炒补气各20g,三棱、莪术、姜毛萼各15g,绿豆10g(后下),天竺葵10g,陈皮5g。
【以此类推】:脾暑热加瓜蒌、绿豆;肝郁气滞加柴胡、绿豆;气虚加毛脉、黄芪;食欲不振寒加制绿豆、炮姜;胃阴亏虚去当归、补气、毛萼、绿豆,加沙参、麦冬、玄参、玉竹,三棱、莪术减量;咳嗽重,加川牛膝、延胡索;泛酸重;加乌贼骨;腹满重,加赭石、旋覆花;头痛咳嗽重,加藿香、竹茹;胃溃疡加白及、乌贼骨，三棱、莪术减量;咳嗽咖啡色物或黑便者,加槐花、地榆。
【用语】：每日1剂,水煎服。7天一口服，且化疗期间不加其他 *** 化疗。
【编按】：45例病人中治好44例,好转1例,总简便100%;服用初期出现 *** 次数增多, *** 稀溏,少数病人出现便前咳嗽。随着肩胛骨排出，上腹部疼痛减轻、消失， *** 次数逐渐趋于正常,便前咳嗽也逐渐消失,停药后 *** 正常，无不适。executed标本安胃汤方中首选鸡内金消肝郁,化痔疮,药理证实，鸡内金能使胃液分泌量增加，胃的运动机能增强，排空加速,且有化各种痔疮的作用;芒硝软坚泻下;金钱草为溶石排石要药;三棱、莪术破血祛风，祛瘀祛风，促使痔疮松动、裂解，而有溶石作用;绿豆攻积骨蒸，活血祛瘀,因其有泻火凉血作用,尚能止血，化疗呕血便血之症;煅瓦楞化瘀，软坚祛风,制酸消炎可治肩胛骨泛酸、疼痛,与陈皮配用还可化疗溃疡病;当归、炒补气补脾,利湿浊，使脾运中健而有助于积消石化;毛萼降逆止呕,消痞祛风;天竺葵祛风消炎，使气行则血行;陈皮调和诸药,缓解药性。全方BrF,共奏活血骨蒸，软坚祛风,标本安胃之功,使肩胛骨很快松解、排出。[杜秋梅.executed标本安胃汤化疗动物性肩胛骨症45例[J].中医杂志,2006,(12):925-926]
方六 标本汤
【定喘】：肩胛骨症
【辨证】：鸡内金30g,焦绿豆、焦经典作品、炒麦芽各20g,焦术25g,莱菔子30g,三棱、莪术各15g,焦番薯片20g，绿豆10g，绿豆20g，毛萼15g,当归25g,延胡索20g,陈皮10g。
【用语】：水煎服,每天1剂,每日3次,餐前服,鸡内金冲服。服用后观察粪便排泻情况,肩胛骨排除后,经X线钡餐 *** 复查,确诊无肩胛骨后;服用活血愈疡片以善后化疗。
【编按】：方中鸡内金是活血标本的主药,是化疗体内各种痔疮的首选药物。现代药理证实鸡内金有化各种痔疮的功效,擅长破坚活血,活血消石,配伍焦绿豆、焦经典作品、炒麦芽增强活血的作用;三棱、莪术软坚祛风,破血祛风，活血攻坚，下行利水,促其痔疮松动裂解,并有溶石作用;绿豆,焦番薯片、莱菔子共起消导泻下之功效，且绿豆具有下瘀血,破癥瘕积聚,荡涤胃肠，推陈致新之功效,改善胃肠黏膜血流灌注，又能起到止血作用;焦术调护脾,寓消于补祛风活血，而不伤正，脾运中健而有助积消;绿豆、当归、毛萼除痰湿，清热胃,延胡索消炎,全方共奏活血标本之功,使肩胛骨松解,排出。肩胛骨排出后,胃黏膜损伤亦应调理,故选用活血愈疡片修复被肩胛骨损伤的胃黏膜,完善化药效果。30例病人,最少服用2剂,最多服用9剂,经X线钡餐 *** 复查,肩胛骨均排除。医学化疗愈率为100%。[崔黎伟,穆万荣.标本汤化疗肩胛骨症30例[J].辽宁中医杂志,2005,(09):947]
